MACULOPATIA O DEGENERAZIONE MACULARE (AMD)
Forme Cliniche | Sintomi | Fattori di Rischio | Diagnosi | Terapia Medica |
La degenerazione maculare correlata all’età (AMD - Age-related Macular Degeneration) è una malattia che colpisce la retina in quella regione centrale definita macula.
Con la AMD si riduce progressivamente la visione centrale e non è più possibile visualizzare i dettagli più piccoli. Al tempo stesso però la vostra visione periferica
rimarrà normale. Per fare un esempio, immaginate di essere alla ricerca di un libro con le mani; con la AMD, si potrebbero vedere le scritte del titolo di
copertina del libro, ma non le vostre mani.
La AMD è purtroppo molto comune, si tratta infatti di una delle principali cause di perdita della vista nelle persone con più di 50 anni, essendo questa stessa parte integrante di un più ampio processo degenerativo che interessa l’intero organismo. |
Forme Cliniche |
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![]() AMD Secca Questa forma è abbastanza comune. Circa l'80% (8 su 10) delle persone che hanno una AMD hanno una forma secca. In questa forma clinica la regione maculare si assottiglia progressivamente con l'età e piccoli accumuli proteici chiamati "drusen" cominciano ad invadere la zona nobile della retina centrale. Si perde in questo modo lentamente la visione centrale. AMD umida Questa forma è meno comune, ma molto più grave della precedente. Si parla di AMD umida quando nuovi vasi sanguigni anomali si sviluppano al di sotto della retina. Questi neo-vasi possono perdere sangue o avere altra essudazione, provocando ripetute cicatrizzazioni dell’area maculare. Purtroppo, se non trattati, si perde la visione più velocemente se affetti da AMD umida che con AMD secca. |
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Sintomatologia della degenerazione maculare |
Molte persone non si rendono conto di avere una AMD fino a quando la loro visione non è molto sfocata. Questo è il motivo per cui è importante
sottoporsi a visite regolari dal vostro oculista. Trattare precocemente questa patologia può aiutare a rallentare o arrestare l’ulteriore perdita della vista.
Si consiglia di utilizzare una griglia di Amsler ogni giorno per monitorare la vostra visione.
Ecco come utilizzarla :
![]() ![]() ![]() Chiamate il vostro oculista subito se notate che tutte le linee o parti della griglia hanno aspetto ondulato, sfocate, o rimpicciolito. |
Fattori di Rischio |
Si hanno maggiori probabilità di sviluppare una AMD se :
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Essere cardiopatici è un altro fattore di rischio per AMD, così come avere livelli elevati di colesterolo. |
Diagnosi della degenazione maculare |
Il vostro oculista vi metterà alcune gocce nell’occhio per dilatare (ampliare) la vostra pupilla.
Questo permetterà al medico di guardare attraverso una lente speciale l’interno del vostro occhio.
Il medico potrà richiedervi di fare una fluorangiografia per vedere cosa sta succedendo a livello della vascolarizzazione retinica, un colorante giallo (chiamato fluoresceina) viene iniettato in vena. Il colorante viaggia attraverso i vasi sanguigni. Una speciale macchina fotografica esegue delle foto della retina quando il colorante passa attraverso i vostri vasi retinici. Questo dimostra se nuovi vasi sanguigni anomali crescono al di sotto della retina. La Tomografia a coerenza ottica (OCT) è un altro modo per guardare da vicino la retina. Una scansione con una luce a coerenza ottica fornisce immagini molto dettagliate della retina e della macula, ottenendo un esame stratigrafico ultra-microscopico. |
Terapia medica della degenazione maculare |
AMD Secca In questo momento, non c'è modo di trattare la forma secca di AMD. Tuttavia le persone con drusen o iniziale perdita della vista potrebbero beneficiare dell’assunzione di integratori alimentari. Un ampio studio ha dimostrato che queste persone possono rallentare la loro AMD secca assumendo queste vitamine e minerali ogni giorno:
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AMD Umida Per contribuire a trattare la AMD umida, esistono farmaci chiamati farmaci anti-VEGF. I trattamenti anti-VEGF aiutano a ridurre il numero di vasi sanguigni anomali nella vostra retina. Rallentano anche l'eventuale fuoriuscita di sangue dai vasi. Il farmaco viene iniettato nel vostro occhio attraverso un ago molto sottile, mediante una procedura sicura, indolore da eseguirsi in sala operatoria. |
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La chirurgia laser può anche essere usata per trattare alcuni tipi di AMD umide. L’oculista proietta un fascio di luce laser sui vasi sanguigni anomali. Questo riduce il numero di vasi e rallenta la loro perdita ematica. Parlate con il vostro oculista di modi per scoprire insieme come trattare la vostra AMD. |